Dr. Rupert von Keller

Therapiemethode – Achtsamkeitsbasierte Verhaltenstherapie

Leider sind im Moment keine Therapielätze in meiner Praxis frei.

Verhaltenstherapie zielt immer auf eine Veränderung des Verhaltens ab, meist auf einen anderen Umgang mit sich selbst und anderen, in den Lebensbereichen, in denen Sie psychische Probleme haben. Dies schließt in der Regel auch einen anderen Umgang mit leidvollen Emotionen, psychischen Anspannungszuständen, Stress und möglicherweise reduziertem oder fehlendem Antrieb mit ein.

Der Ausgangspunkt für diese Veränderung ist das Achtsamkeitstraining. Mit Hilfe von regelmäßigen Achtsamkeitsübungen intensivieren Sie Ihre psychische Präsenz im Hier und Jetzt und erarbeiten sich eine innere Haltung, aus der heraus psychische Belastungen, leidvolle Emotionen, Anspannung und Niedergeschlagenheit besser toleriert und auch reguliert werden können. Die Haltung der Achtsamkeit kann metaphorisch mit einem Fels in der Brandung verglichen werden und ist als eine Art innere Beobachterperspektive zu verstehen. Aus dieser heraus können Sie sich selbst, Ihre Emotionen und das eigene Erleben und Verhalten von einem Standpunkt aus betrachten, der von Aufmerksamkeit, Selbstakzeptanz und von Selbstfürsorge geprägt ist. Die aus dieser Perspektive gewonnenen Ausblicke und Einblicke dienen uns als Ausgangspunkt für die weiterführende Ausarbeitung Ihrer Therapieziele und des Weges dorthin. Gemeinsam definieren wir jene Veränderungen Ihres Verhaltens, die erforderlich sind, um diese Ziele zu erreichen.

Da dieser Weg der Veränderung im Allgemeinen viel Motivation und Kraft erfordert, nutzen wir die durch das Achtsamkeitstraining verbesserte Präsenz im Hier und Jetzt, um positive Momente bewusster zu erleben und aus ihnen mehr Kraft zu schöpfen. Die Energie, die Sie aus dieser intensivierten Aufmerksamkeit für die Sonnenseiten des Lebens gewinnen, soll dann auch dazu dienen, mehr Licht in die Schattenseiten des Lebens zu bringen.

Für das Erreichen der Therapieziele ist es notwendig, innere und auch äußere Hindernisse und Widerstände zu überwinden. Die Konfrontation mit diesen Hindernissen führt meistens zu negativen Emotionen und Gedanken, was oft zur Folge hat, dass die Konfrontation vermieden und umgangen wird. Die in den Übungen erarbeitete Beobachterperspektive der Achtsamkeit dient hier als ein sicherer innerer Bezugspunkt von dem aus negative und belastende Emotionen und Gedanken besser toleriert und reguliert werden können. Ihr Kommen und Gehen wird aus einer offenen und akzeptierenden inneren Haltung heraus erlebt und beobachtet, ohne dass man den aufkommenden Emotionen und Gedanken folgen oder auch etwas tun müsste, um sie zu vermeiden.

Die so gestärkte Toleranz für negative Gefühlszustände schafft die Grundlage dafür, das eigene Verhalten auch in problembelasteten Lebensbereichen wieder unabhängig von den befürchteten und zu vermeidenden emotionalen Konsequenzen zu steuern. Auf diese Weise erschließen Sie sich neue Handlungsspielräume, in denen Sie frei vom Einfluss Ihrer Symptomatik darüber entscheiden, wie Sie Ihr Leben gestalten und was Sie tun oder lieber lassen möchten. So können beispielsweise angstauslösende Situationen wieder aufgesucht und gemeistert werden, innere Anspannungszustände besser toleriert und reguliert statt ausagiert werden und ein möglicher Antriebsverlust mittels aktiver Alltagsgestaltung überwunden werden.

Voraussetzungen

Die wichtigste Voraussetzung für einen erfolgreichen Therapieverlauf ist ein gewisses Maß an Disziplin. Diese benötigen Sie sowohl um die Übungen des Achtsamkeitstrainings regelmäßig zwischen unseren Terminen durchzuführen als auch um die in den Sitzungen geplanten Schritte zu Ihren Therapiezielen umzusetzen. Diese Schritte können zu Beginn der Therapie beispielsweise in Form von diagnostischen Aufgaben erfolgen, wie das Führen von Protokollen über Emotionen und Verhaltensweisen im Alltag und in kritischen Situationen. Aufbauend auf diesen Informationen wird später die kleinschrittige Veränderung von Alltagsroutinen und möglicherweise festgefahrenen Verhaltensmustern geplant und von Ihnen in den Zeiträumen zwischen den Sitzungen umgesetzt. Vor allem die Umsetzung der von uns geplanten Veränderungen wird dann zudem Ihre Bereitschaft erfordern, hin und wieder über den eigenen Schatten zu springen. Im besten Fall bringen Sie zudem eine Affinität für Achtsamkeitsübungen oder Meditation (z.B. Zen, Yoga, Taiji/Tai Chi, Qigong, Vipassana) oder sogar entsprechende Vorerfahrungen mit.

Setting und Kapazitäten

Online-Therapie: Für einen aktuellen Therapiestart habe ich momentan leider keine freien Kapazitäten. Die Wartezeit für einen Therapieplatz beträgt mehrere Monate, eine Aufnahme auf eine Warteliste ist möglich.
Die Therapie findet vorwiegend im Online-Setting statt. Die ersten 2 - 4 probatorischen Sitzungen finden im Regelfall in meiner Praxis in Holzkirchen in Präsenz statt. Auch sollte die Möglichkeit bestehen, im Therapieverlauf einzelne ausgewählte Termine in Präsenz durchzuführen. Die regelmäßigen Termine finden dann zu einem festen Zeitpunkt, in der Regel alle 14 Tage, im Online-Setting statt. Voraussetzungen dafür sind eine stabile Internetverbindung, ein Gerät mit ausreichend großem Bildschirm (Laptop, Tablet) sowie die Möglichkeit, die Gespräche in einem ruhigen Raum in ungestörter Atmosphäre führen zu können.

Präsenz-Therapie: Aktuell leider keine freien Therapieplätze.
Die Therapie findet in der Regel zu 14 - tägigen Terminen zu einem festen Zeitpunkt in meiner Praxis in Holzkirchen statt.

Ein einmaliger Sprechstundentermin zur Klärung der Indikation einer Psychotherapie und zur diagnostischen Einschätzung der Symptomatik kann auch unabhängig von der Verfügbarkeit eines Therapieplatzes durchgeführt werden. Falls Sie das möchten, geben Sie bitte auf der Mailbox an, dass Sie auch einen einmaligen Sprechstundentermin wahrnehmen möchten.

Organisatorisches

Wenn Sie einen Rückruf wünschen, hinterlassen Sie bitte Ihre Telefonnummer und Ihren Namen auf meiner Mailbox. Aufgrund des derzeit sehr hohen Anrufsaufkommens ist ein zeitnaher Rückruf leider meistens nicht möglich. In dringenden Fällen kontaktieren Sie bitte die Terminservice-Stelle der gesetzlichen Krankenkassen unter 116117.

Kosten und Therapiedauer: Unter der Voraussetzung, dass innerhalb der letzten 2 Jahre keine ambulante Psychotherapie durchgeführt wurde, werden die Kosten einer Therapie von allen gesetzlichen und auch von den meisten privaten Krankenkassen übernommen. Dabei genehmigen die Krankenkassen im Regelfall eine Kurzzeittherapie, die 12-24 Sitzungen à 50 Minuten umfasst.
In besonderen Fällen kann im Verlauf der Kurzzeittherapie auch eine Langzeittherapie bei der Krankenkasse beantragt und genehmigt werden. In diesem Fall umfasst die Therapie dann insgesamt bis zu 80 Sitzungen à 50 Minuten und bietet auch die Möglichkeit wöchentliche Termine sowie bei Bedarf doppelstündige Sitzungen durchzuführen.